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问：您好，我27岁女，因偶尔突然心跳加速，快到感觉呼吸困难，而且不能走动，只能静坐，静坐的时候会感觉跳到我人都是晃的，有时候这种情况持续几个小时，有时几分钟，完全不能确定，但都能恢复。这种情况大概有7年左右，只是偶尔会这样。因我正处于备孕期，怕以后怀上对孩子有影响，在本月27号做了动态心电图，麻烦医生帮我看下是什么情况
答：你好，感谢你的信任与提问。你所提供的病史及资料已经看到。你这份动态心电图并没有什么太大问题，仅有几个早搏。但你说的这样的症状很像阵发性室上性心动过速发生时的症状？不知道你以前有没有在发作的时候检查过？知道自己发作的时候，心跳最高达到了多少次吗？如果你在检查这段时间并没有你说的这种心动过速的情况发作的话，这个检查是不代表你心动过速发作时的情况的。 室上性心动过速的发作，来源于心脏里面的异常通道，明确诊断这个需要心电图及心电生理学的一些检查。单纯的室上速，发生原因里有两种病因就占了90%以上，一个是预激综合征（房室间双通道），一个是房室结内双通道。当然还有其它原因，相对少见。这两种病因是先天的，心脏里的电路比别人多一条，形成了圈，给电流乱窜存在了生理基础。 这种情况普通心电检查是查不出来的。要做食道调搏进行程序刺激，诱发发作来检查。我们还经常见三四十岁才开始发作而且以前一直检查没事的呢。那条多余的电路，不启用时是完全检查不出来的。所以也有些病人不能理解，都几十岁了你才说我这病是天生的？？？但事实的确如此。这如果确诊，它也只能是先天的，后天再怎么病，心脏里的电路可不会额外长出来。当然，这是上面所说的占九成的两种类型而言，其它病因的则不是先天的。 针对这种情况，最简单最有效的办法就是射频消融把那条异常通道打断，成功率在90%以上，是目前射频消融技术中发展得最稳定的一种疾病了。如果不想手术，那一般就是有发作的时候及时到医院用药物进行转律。但药物不能根治这个疾病，只要异常通路还存在，就有再发的基础。 至于这个疾病会不会对怀孕造成影响？如果不发作的话对怀孕是没有影响的，但是如果在孕期发作，持续时间长又不能自行复律的话，用药物又不能用，这就会有点危险，因为心率过快的时候会影响全身的血供，也包括胎儿的血供。如果你有条件，建议你可以去做一个电生理检查，确定一下是否是这种阵发性室上性心动过速，排除一下是否有危险。
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问：你好，汪医生这是我第二次向你咨询牙齿问题了。现在又来麻烦您了。我描述下我的牙齿问题。图片是我今年8.15照的牙齿全景照片，今年10月份的时候我又进行了一次洗牙，洗牙结束后，当时洗牙医生告诉我要注意下左下侧两颗大牙的牙龈有些猥琐，有很大的缝隙，有轻微的牙周炎，让我注意牙齿卫生，多用牙线，有不舒服尽快看医生。最近几天我喝冰凉的水，有时候感觉那两颗牙牙根处会有刺痛感觉。我想问一下，我这种情况现在严重吗，一般像我这种情况的牙周炎都要怎么治疗呢？治疗周期长吗？费用大概是多少？谢谢
答：中午好。 片子和您的口腔内是相反的，片子的左侧其实是您的右侧，就是拔牙的另一侧的牙齿，提示您一下，以免混淆。 片子上看，您右下的后牙区牙槽骨有少量的吸收，因为牙龈会有萎缩，形成大的牙缝。 可能是牙龈稍退缩后，牙本质小管暴露出来，冷刺激引起了牙本质敏感。 可以涂舒适达脱敏牙膏在酸痛处3分钟再刷牙，坚持2-4周，能够缓解牙齿敏感的症状。 同时您的情况建议每半年洁牙一次，如果医生探查到牙周袋大于4mm，那么局部需要龈下刮治。 费用问题，这边三甲医院洁牙一次约300元，龈下刮治按牙收费，一颗约200元，牙周袋深的牙才需要刮治。价格供您参考。 牙周炎是一种无法治愈的疾病，所以治疗周期很长，但绝大部分都靠的是牙周的维护，目的在于控制牙龈、牙槽骨不继续退缩。 牙周维护除了上述的每半年洁牙外，还要在家里进行口腔维护，刷牙推荐bass刷牙法，网上有视频可以学习。同时要配合使用牙缝刷，清理牙缝，这是十分关键的。 （一般来说，牙线、牙缝刷都应该在家常备，小的牙缝用牙线，大的牙缝用牙缝刷。） 饮食上注意不吃硬的、刺激性强（如冰的热的辣的）的食物，以免炎症急性发作。 希望我的回答对您有所帮助，祝您早日康复。
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问：我前三年就开始下颚弹响，张大嘴巴左侧脸都会有弹响，一直觉得自己是下颚关节紊乱，最近开始严重起来，嘴巴长不大了，连弹响都没有了，直接张不开，有时候连吃一勺子的饭都送不到嘴里，然后去社康看了说是颞下颌关节炎，后面又去了三甲医院看他怀疑是软骨错位，需要做核磁共振看要不要动手术，目前在排队等着拍片。 医生我想问一下什么如果做手术的话是什么样的，要开刀吗？然后影响外观吗，恢复期是多久，费用大概是多少，还有后续会恢复正常嘛。 用药情况：
答：您好，如果持续性的张口严重受限，是建议考虑手术的，手术一般是微创的关节镜手术，目前做这个手术最好的是上海第九人民医院。 耳屏前会有小创口。费用具体得咨询手术医院。恢复大概3个月左右。
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问：医生您好，男宝，20斤。十个半月，纠正九个半月，早产一个月。 宝宝从周一开始发烧，周一白天从37度多慢慢最高到38度多，到周二的凌晨烧到38.5以上，周二白天最高到39度多。今天从凌晨1点到现在一直38度5左右，吃了泰诺林，也没有退下来，有时近39度。 宝宝状态：吃喝睡眠不受影响，吃药后烧退下来玩儿的挺好，发烧的时候状态也还可以，自己也玩儿，有时候会哼哼唧唧。极偶尔咳嗽两声，有一点点清鼻涕。 我给他用药： 周二凌晨1点烧38.5多以上喂泰诺林1毫升 周二早八点烧38.5以上喂泰诺1毫升 周二下午四点烧39.1喂泰诺1毫升 周三凌晨三点烧38.7喂泰诺1毫升 医院诊断：嗓子有点红，血常规结果和建议用药如下图。 医生，请问我给他用药的方式对吗？每次都是38.5以上给吃点泰诺林，但大夫说光退烧不行，得吃点清热解表的药，开了中成药和退热栓。 1，那接下来我该如何用药？ 2，泰诺林和美林有什么区别，哪个更安全？ 3，退热栓是不是比退烧药更安全？副作用更小？ 4，护理上应该注意什么？ 5，像是幼儿急疹吗？还是感冒着凉引起的？ 6，今早大便有点奶瓣，和一点点拉丝，您看正常吗？谢谢
答：家长您好！非常抱歉这么晚回复您，上午的临床工作繁忙，刚有时间给您解答。 首先，先回答您的问题： 1，只退热即可。不需要用所谓的解表中药。 2，对于宝宝的月龄，泰诺林和美林都是安全的退热药，按照说明书中的剂量和次数使用是没有问题的。 3，退热栓的成份也是泰诺林的成份，一样的东西，不存在哪个比哪个更好，只是用药方式不同。栓剂一般用于孩子频繁呕吐，吃不了口服药的情况。 4，护理上，要注意勤通风，勤洗手，孩子怎么舒服怎么来。饮食上也不必停辅食，孩子喜欢吃什么可以吃。注意少量多次，一次不要吃太多。 5，幼儿急疹的诊断，是需要3~5天后热退出疹才能确定。目前孩子只是发热，流清涕，偶咳，精神饮食好，所以也有可能是幼儿急疹，不过更像是普通的病毒引起的呼吸道感染（包括感冒）可能性更大。着凉不会引起孩子发热，真正的病因，原因是病毒感染。 6，大便有奶瓣，拉丝，一是注意有没有肠道感染，可以化验下大便常规。二是发热期间是有可能引起消化功能差一些的，不影响睡眠饮食，没有加重，没有脓血黑便，呕吐等，可以暂时不干预，必要时就医复查。 随后，我把孩子常见的发热原因和处理方法给您发过去，请您耐心等待，谢谢您的咨询！
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问：我有过敏性鼻炎，平时靠吃“鼻炎康”来抑制住。如果发作不控制住病情，加重会诱发过敏性哮喘/支气管炎（症状是晚上睡觉一直喘，没法睡，白天也喘），然后去买“孟鲁司特钠片”，吃三四天之后便缓解很多。然后停药。每天都要来几次十分难受。 印象中懂事以来就一直有这症状，近些年才开始去了解自己的病情。 前些年特地去医院检查过敏源，螨虫三个＋。所以我想我是不是可以进行脱敏治疗？皮下脱敏和舌下脱敏我应该怎么选择？药物的费用分别多少？可以报销的吗？ 我26周岁，70公斤。 麻烦医生根据我的情况，提供用药建议，开个处方（我可以在这里购买药吗？）
答：您好，我已经收到您的问诊，非常感谢您的信任和支持。感谢理解和配合。我正在帮您分析说明病因和治疗方法，手机打字回复中，还要请您稍等。您可不必回复，以免浪费追问次数。
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问：医生 您好 我妈妈今年55岁 去年11月下旬 在华西医院检查出肠胃幽门螺旋杆菌感染、食管反导流症,经过治疗已经初步治愈 后面一直进行身体调养。到2月下旬患感冒，连续咳嗽10多天，咳清痰 偶尔咳出痰 晚上睡觉时咳嗽比白天严重很多，检查出中央型肺CA。目前已做了血液和病理检查，结果显示为小细胞癌和低分化癌。皮肤伴随瘙痒，长痘疮，特别痒。请问医生这种病症有几种治疗方案，是否可以治愈，预计需要花费多少费用。治愈后或者手术后会不会复发，预计可以活多少年。因为伴随身体调养，妈妈肠胃消化能力一般，日常生活饮食主要注意什么，有啥禁忌！我把相关检查报告发你 麻烦帮忙看看，谢谢。家里从未有人得这个病，加上家里经济条件不好，比较紧张着急 问题比较多 麻烦医生了。
答：您好！感谢信任，回复如下：从您提供的资料来看，肺癌是肯定的，但确切的病理类型是小细胞癌还是低分化的非小细胞肺癌，建议等最终的免疫组化病理报告（第4张中，加做免疫组化），因为类型不同，治疗也不同。另外，还需进全面检查（颈肺增强CT，脑磁共振或CT，腹盆腔增强CT，骨ECT扫描等），以便分期。只有把确切的病灶类型和分期弄清楚了，才能回答您的这些问题：治疗方案，大概的花费，预后大概的存活时间等。至于饮食，正常均衡饮食就好，没什么特别的。 以上供您参考。