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问：你好，我女友25岁了，可能有强直，现在只是有些腿疼。女友的姑姑已经确诊了，所以考虑家族遗传。我们考虑以后的孩子问题，查的资料说泰国的第三代助孕婴儿技术，可以做筛选，避免遗传。是真的吗？ 谢谢
答：您好！ 您询问的这个问题在临床中从来没有碰到过。 家族遗传，一般认为是基因引起的。强直性脊柱炎确实有一个基因，叫HLA-B27，具有一定的遗传性（临床中并不是百分之百遗传），而且，就算有这个基因了，也有很多人不一定会发病。其实不用过分担心。 我认为，助孕婴儿做筛选，一方面是技术水平要求很高，更重要的是，到底符合不符合规一些规定？所以，我不建议专门为了筛选而做助孕婴儿。 助孕婴儿，主要为了受孕，能筛选基因的，太难了……
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问：我母亲，66岁，右侧嘴角歪斜眼皮无法闭合，右侧耳垂、耳蜗和头皮疼痛难忍，疑似疱疹病毒引发的面瘫，发病至今已有三周，症状与初发时相比，除疼痛感稍有缓解，其他无改善，也没有恶化。发病当日起，口服强的松，甲钴胺，阿昔洛韦，一周后注射单唾，因疼痛不定时口服止痛药。 请问徐医生， 1. 我母亲这种状况该如何继续治疗才能尽可能不留后遗症，尽快抑制病毒减轻痛苦？ 2. 我家在沈阳，沈阳哪家医院有做面神经减压术的能力？ 3. 是否有必要做面神经减压的手术？ 希望得到您专业的指导，谢谢！！
答：您好，感谢信任。 仔细阅读了您母亲的病史，综合目前情况看，您母亲的情况应该是面瘫啊，请您适当补充一点信息，从您叙述的这个治疗过程看，应该是比较正规的治疗途径，1.请问您在哪里看的病？（哪个医生最好也告诉我，如果不方便可以不讲）有没有做过CT或者mri，颅内有没有问题？2.目前给您看吧的医生，有没有下一步的治疗计划。3.诊断是不是面瘫，是不是带状疱疹？（这三个问题一定要确切的回答我） 现在回答您的问题。 1.目前我认为您母亲的病情，现在比较理想的方法可能也就是针灸治疗（可以按疗程长时间的针灸） 2.沈阳医大一医大二陆总省人民等好多医院都可以做面神经减压术，这个不是太难度高的手术。 3.您母亲目前情况，我还没有弄明白是不是需要做，我觉得不用，目前不是面肌痉挛，不是手术的问题。
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问：你好，麻医生。 主要是广州助孕。上周眼睛酸涩，以为是玩手机眼睛疲劳，买了滴眼液，稍有缓解。前天有广州助孕症状，流鼻涕，打喷嚏，眼睛酸涩流泪。期间吃了一天的莲花清瘟胶囊，现在在喝999抗病毒口服液。今天广州助孕症状有所缓解，可是眼睛还是不舒服，睁不开，流泪，一直酸涩，流鼻涕。期间体温正常。请问针对广州助孕一直流泪，眼睛酸涩怎么办？
答：你好，感谢你的信任，根据您的情况，考虑是普通广州助孕。流泪，眼睛干涩考虑是广州助孕的伴随症状。请问用的什么滴眼液，用完有效果没有？
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问：医生你好，我今年34岁，2014年确诊甲亢之后，15年指标恢复正常就没再吃过药。最近在做助孕婴儿，本来准备移植了，但是现在做了甲功检查，tsh偏低很多。我想问可以继续移植吗？还有就是“甲状腺球蛋白抗体”和“抗甲状腺过氧化物酶抗体”这两项是不可逆的吗，一直都会这么高吗？
答：你好，你的TSH降低很多，但是T3、T4都在正常范围，这种情况要考虑垂体分泌TSH减少引起，暂时可以不处理。是否可以移植还要听妇科医生的建议。 抗体升高是不可逆的，但是可以有所波动，有时会低一点，一般不会恢复正常。 如果方便的话可以做垂体核磁共振检查了解垂体情况。
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问：张医生好，我因为有巧囊选择了助孕，助孕前检查空腹葡萄糖5.89，做了OGTT，能麻烦你帮我看一下两小时报告有什么问题吗？对助孕有没有影响？(我爷爷是糖尿病，爸爸血糖高，目前吃药)我是不是有遗传？另外我尿酸值在371，是不是也偏高呢？
答：您好，很高兴为你服务！首先感谢您对我的信任。由于网上问诊的局限性，给出的意见仅供参考，希望我的意见对您有所帮助，谢谢您的理解。 第一，正常人的空腹血糖要求小于6.1，餐后两小时的血糖小于7.8，随机血糖也要求小于7.8。这是正常的血糖。如果空腹血糖在6.1~7.0之间，属于空腹糖调节受损。餐后两小时血糖在7.8~11.1之间属于糖耐量异常，这些都属于糖尿病前期。如果空腹血糖大于7.0，餐后两小时血糖大于11.1，同时合并有口渴，喝水多，尿多，体重减轻这个症状，就可以诊断为糖尿病。如果没有这些症状需要同时满足空腹血糖大于7.0及餐后两小时血糖大于11.1，或者连续两次空腹血糖大于7.0，或者连续两次餐后两小时血糖大于11.1，或者连续两次随机血糖大于11.1，这些都可以诊断为糖尿病。根据您所提供的检查结果您的空腹血糖仍然在正常范围之内，但是两小时的血糖已经超过了正常范围，但是没有达到糖尿病的诊断标准这种情况属于糖耐量异常，您目前的这种情况对于做助孕婴儿，应该是有影响的，即使您做助孕婴儿成功之后，您的这种血糖，也已经达到了妊娠期糖尿病的标准是需要通过干预治疗的，您目前的这种情况对于做助孕婴儿影响有多大，具体情况需要您咨询一下生殖中心的，给你做助孕婴儿的医生。 第二，导致您血糖升高，对原因主要是因为遗传和环境因素共同作用一所引起来的，您爸爸有糖尿病，您爷爷也有糖尿病，因此您的目前的血糖升高和遗传因素是有关系的。 第三，针对尿酸水平偏高的这种问题，你的尿酸水平升高的并不是很明显，目前的这种情况是不需要通过药物治疗的，还是需要通过生活方式干预调整，注意要吃低嘌呤的食物，含嘌呤过高的食物不能吃，例如海鲜、动物内脏等，要严格禁酒。通过调整饮食，过一段时间再次复查尿酸水平，观察尿酸的变化应该就能恢复正常。 第四，针对您目前的这种血糖，目前推荐通过生活方式干预来调整血糖，生活上需要注意要规律，清淡饮食，同时要加强运动锻炼，下面详细说一下针对你目前这种情况的饮食和运动 下面详细说一下糖尿病的饮食和运动治疗。糖尿病治疗饮食运动是基础糖尿病饮食提倡什么都可以吃一点什么都要少一点。单纯的仅仅是某一个食物，可能会导致营养失衡，反而不利于，糖尿病的治疗。对于糖尿病饮食，我们有个口诀，就是，多干少稀，多菜少饭，先菜后饭，细嚼慢咽。主食每日5到六两，蛋白四个一，一两瘦肉，一个鸡蛋，一袋牛奶，一两豆制品，蔬菜不限。需要注意一下几点1.少吃多餐。既保证了热量和营养的供给，又可避免餐后血糖高峰；2.碳水化合物食物要按规定吃，不能少吃也不能多吃，要均匀地吃3.吃甜点心和咸点心没有区别，均会引起血糖升高；4.吃“糖尿病食品”的量与吃普通食品的量要相等。“糖尿病食品”是指用高膳食纤维的粮食做的，如：荞麦、燕麦。尽管这些食物消化吸收的时间较长，但最终还是会变成葡萄糖；5.所谓“无糖食品”实质上是未加蔗糖的食品，某些食品是用甜味剂代替蔗糖，仍然不能随便吃；6.以淀粉为主要成分的蔬菜应算在主食的量中。这些蔬菜为土豆、白薯、藕、山药、菱角、芋头、百合、荸荠、慈姑等7.除黄豆以外的豆类，如红小豆、绿豆、蚕豆、芸豆、豌豆，它们的主要成分也是淀粉，所以也要算作主食的量；.关于吃水果的问题。血糖控制较好的病人，可以吃含糖量低的水果，吃水果的时间应在两餐之间血糖低的时候。如果后吃水果就等于加餐了，血糖会马上高起来。喜欢吃甜，又嫌弃水果糖分高的话，可以选择：草莓、甜瓜、杏、西瓜、木瓜等，「糖」含量其实都不到 10%。 如果喜欢酸甜口味、又不喜欢糖分高，那可以放心地选择这几种水果：白柚、红柚、杨桃、杨梅。如果喜欢酸劲儿更大的，那就选柠檬好了。需要注意的是，有酸涩口味的水果中，有机酸、多酚物质含量相对较多，肠胃不好的人不要在空腹的时候大量吃。火龙果并不甜，但它的「糖」不少，约为 11%； 还有没啥味道的人参果，含「糖」其实高达 18%；百香果酸酸甜甜，但它的「糖」比葡萄多，约为 11%； 山楂特别酸，一点也不甜，「糖」含量却高达 22%。我们最常吃的苹果、葡萄、梨等，「糖」含量通常为 10%～12%，稍微高一些，但也还算不错。而鲜枣、柿子、无花果、荔枝、香蕉、榴莲、菠萝蜜等水果，含水量少，「糖」是真的比较多，一般都能达到 15% 以上。特别是鲜枣，堪称水果界的含「糖」之王，最高能达到 29%。
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问：翁医生您好，31岁，2017年6月26剖腹产，术后第二天头孢西丁过敏，寒战近休克，医生静脉推低塞米松，后开始发烧，导致刀口感染；因刀口恢复不理想，住院十五天才出院，下奶也影响了，几乎没有母乳，六个月时彻底断奶，吃奶粉、现在宝宝刚刚过了一周岁，基本不考虑二胎，想咨询合适的避孕方案；跟先生讨论过此问题，他觉得上环对我身体不好，倾向他结扎的方案，男性结扎是否可逆？！另看公开的问诊中看到芒硝是回奶的，我记得当时刀口发炎，医生有开的敷伤口的方子上有芒硝，敷在肚子上对回奶也会产生影响吗？！在实现母乳这条路上真的事花尽了心思、尝遍了方法，心里一直有个结，一直在反思为何没有顺利母乳
答：你好，感谢你的信任，你的信息资料已详细查阅，根据你的情况，1.丈夫还是非常体贴你的，结扎对男性的身体没有影响，避孕成功率接近100%。一旦手术后想再次生孩子，有二个选择，可以尝试选择显微手术进行输精管吻合，其成功率有70-90%；第二个方法可以尝试利用穿刺手术获取睾丸或附睾精子完成助孕婴儿。 2.当然，你如果条件允许，使用曼月乐宫内节育器或者短效口服避孕药，也是可以的。参考下图，避孕效果都是不错的。 3.一般来说，芒硝是敷在乳房上，进行吸附回奶，敷在刀口上，对回奶没有很大影响，你不用太纠结。 4.喂奶其实还是靠多吸吮，早期如果没有很好的吸吮，后面要喂就难度很大了。不过也不用再去纠结过去的事情。宝宝现在都很健康，就没有关系。 5.平时多注意休息，饮食没有禁忌，放松心情，没喂奶也可以多运动，控制体重，对你来说比较健康。 希望对你有帮助，祝你们好运\uD83D\uDE42！